اضطرابات الوظيفة الجنسية موضوعات يجب تقييمها بشكل شامل، وتمتد على طيف واسع جدًا من الجماع المؤلم إلى فقدان الرغبة، ومن اضطرابات الانتصاب إلى القلق والهم.
ضعف الانتصاب أو العجز الجنسي، وهو من أكثر اضطرابات الوظيفة الجنسية شيوعًا، يُعرَّف عمومًا بأنه عدم القدرة على تحقيق صلابة وانتصاب كافيين في القضيب للنشاط الجنسي، أو انتهاؤه دون الوصول إلى الإشباع حتى عند تحقيقه. وقد يعاني نحو 50% من الرجال فوق سن الأربعين من ضعف الانتصاب.
إلى جانب تأثير ضعف الانتصاب على جودة حياة الرجل بسبب المشكلة التي يسببها في ممارسة العلاقة الجنسية، قد يكون أيضًا عرَضًا لأمراض أخرى. فقد يظهر ضعف الانتصاب نتيجة مرض في القلب والأوعية الدموية لا يصل فيه دم كافٍ إلى القضيب.
يمكن لطبيبك النظر في الأسباب الكامنة لضعف الانتصاب ومساعدتك على الوعي بالحالات التي قد تهدد الحياة والسيطرة عليها بالعلاج.
الأسباب
توجد أسباب طبية ونفسية كثيرة كامنة وراء عدم الانتصاب. ومنها:
- أمراض القلب والأوعية الدموية مثل تصلب الشرايين وأمراض الأوعية الطرفية والنوبة القلبية السابقة وارتفاع ضغط الدم
- أمراض مثل السكري والفشل الكلوي وتشمع الكبد وارتفاع الكوليسترول
- بعض الأمراض العصبية مثل الصرع والسكتة الدماغية والتصلب المتعدد
- أمراض الرئة مثل الانسداد الرئوي المزمن وانقطاع النفس أثناء النوم
- أمراض الغدة الدرقية وأمراض الغدد الصماء المتعلقة بالهرمونات الجنسية
- الأمراض البولية مثل مرض بيروني (اضطرابات في النسيج الذي يعطي القضيب شكله)
- المشكلات النفسية والأمراض النفسية مثل الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة وقلق الأداء الجنسي
- بعض إجراءات العلاج الكيميائي أو الإشعاعي المستخدمة في علاج بعض السرطانات
- بعض الأدوية
- بعض العمليات الجراحية
الأعراض
تظهر اضطرابات الانتصاب عمومًا بالأشكال التالية:
- عدم القدرة على تحقيق صلابة في القضيب تكفي للعلاقة الجنسية
- تحقيق صلابة تكفي للعلاقة الجنسية لكن فقدانها قبل الوصول إلى الإشباع
- فقدان صلابة القضيب قبل الوصول إلى المتعة بسبب سرعة القذف
طرق التشخيص
إلى جانب تشخيص ضعف الانتصاب، يكتسب تحديد السبب الكامن أهمية كبيرة من أجل علاجه. ولذلك قد يطلب طبيبك بعد التاريخ الطبي والفحص سلسلة من الفحوصات وفق النتائج. ويمكن سرد بعضها كما يلي:
تحاليل الدم والبول
لكشف بعض أسباب ضعف الانتصاب قد يُطلب تعداد الدم، والفحوصات المتعلقة بالكوليسترول والسكري، وبعض فحوصات الهرمونات، والفحوصات التي تُظهر حالة أعضاء مثل الكلى والكبد.
الدوبلر الملون
يحلل هذا الفحص تدفق الدم عبر الأوعية الدموية في القضيب.
الموجات فوق الصوتية
يستخدم هذا الفحص التصويري موجات صوتية عالية التردد لإنشاء صورة للأعضاء. وفي حالة ضعف الانتصاب قد يُظهر هذا الفحص ضعف تدفق الدم أو اضطرابات في البنية الداخلية للقضيب.
قياس الاهتزاز الحيوي
يستخدم هذا الفحص الاهتزاز الكهرومغناطيسي لاختبار وظيفة الأعصاب التي تحقق الانتصاب نتيجة الإثارة.
اختبار NPT (الانتفاخ الليلي للقضيب)
في هذا الاختبار المعروف أيضًا بالاختبار الليلي، يمكن لجهاز خاص يوضع حول القضيب تحديد ما إذا كان الانتصاب يحدث أثناء نومك.
طرق علاج ضعف الانتصاب
تبدأ علاجات ضعف الانتصاب عادة بعلاج المشكلة الكامنة. فإذا حدد طبيبك مرضًا آخر كسبب لضعف الانتصاب فقد يحيلك إلى طبيب الاختصاص المعني. وقد يبدأ طبيبك أيضًا العلاج الدوائي لمشكلة الانتصاب.
في علاجات ضعف الانتصاب، التي تشمل خياراتها العلاجات الجراحية عند الضرورة، قد يوصي طبيبك في بعض الحالات ببعض الأجهزة أيضًا:
- الأجهزة المساعدة على الانتصاب: قد يُنصح بعض المرضى بمضخات التفريغ الهوائي وأجهزة أخرى.
- دعامة القضيب: دعامات توضع داخل القضيب بطرق جراحية.
